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以往文獻證實，母乳營養均衡且價值高，長期哺育有助新生兒成長茁壯。而一份最近發表在國外知名期刊《自然新陳代謝》（Nature Metabolism）的報告更指出，婦女懷孕期間，甚至是生產後，若能維持適度運動，可增加母乳當中有益化合物的含量，降低小寶貝未來罹患糖尿病、心血管疾病和變成胖子樂威壯的風險，值得準媽媽們關注。該研究由服務於美國俄亥俄州立大學所屬韋克斯納（Wexner）醫學中心的科學家克里斯汀．史丹佛（Kristin Stanford）博士所主持，其和加州大學聖地牙哥分校、阿肯色兒童營養中心與喬斯林（Joslin）糖尿病中心等單位的學者合作，針對若干小白鼠和150名孕婦分別進行實驗和追蹤調查，目的在探討運動的好處是如何在母子之間傳遞。在動物實驗中，研究者將懷孕母鼠分為運動組（註：籠中有放置轉輪，時間為懷孕前兩周至仔鼠斷奶為止）和不運動組，後續採交叉餵養（cross-fostering）的方式，也就是運動組母鼠生下的仔鼠由不運動組母鼠餵養，反之亦然。這樣方能瞭解仔鼠往後的代謝狀況是受到先天的基因遺傳，還是後天的母乳餵養影響較多。待52週時，統計發現運動組母樂威壯網購鼠餵養的仔鼠，在體重、體脂比、糖耐量、空腹胰島素、心室射血分數等多個代謝和心血管功能指標上都明顯優於不運動組母鼠餵養的仔鼠。從中可知仔鼠的代謝健康與否並非單純只由基因遺傳所決定，餵養的母乳品質似乎扮演重要角色。而進一步的分析顯示，關鍵會是乳汁裡頭的特定乳寡糖，也就是3'–唾液酸乳糖（3'–sialyllactose），簡稱3SL。為確認是否真是如此，研究者重複類似的實驗，但開始前先移除所樂威壯5mg有母鼠分泌3SL的基因。結果發現，前項實驗出現的保護作用消失。但有意思的是，若直接在乳汁中添加3SL，過一陣子居然能反轉仔鼠欠佳的代謝狀況。另外，從150名孕婦的追蹤調查中可發現，產後兩個月，母乳中3SL的含量和每日步行數呈現顯著正相關，亦即這些媽咪平時走愈多路，乳汁含有的3SL就愈豐富。論文作者表示，想要讓母乳中的3SL增加，最好的方法就是多運動，即使只是簡單的散步也能發揮效果。有鑑於此，建議準媽媽們能動就要動，每週至少累積150分鐘中等強度的有氧運動，這樣不僅有利自己的健康，也能透過哺乳促進寶寶的代謝正常發展。正所謂「一舉兩得」，何樂而不為呢？（本文作者為法務部矯正署高雄戒治所臨床心理師） |
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由於西方人的飲食習慣多食用動物性、高膽固醇食品，因此通常西方國家被認為是「高血脂症」的好發族群。但在2020年6月3日，全球最具權威科學期刊《Nature》發表了一項研究顯示，從1980年至2018年，西方國家人口的血液總膽固醇含量明顯下降，而亞洲國家的總膽固醇含量則大幅上升，血脂相關的風險在全球已經重新定位！當血液中的膽固醇、三酸甘油酯超過正常數值時，可稱為「高血脂症」，是發生心血管疾病的頭號警訊，病因與我們的飲食習慣、生活方式息息相關。由於西方人的飲食習慣多食用動物性、高膽固醇食品，因此通常西方國家被認為是這類疾病的好發族群。但近年來全球人民的生活方式不斷地改變，就連各國民眾的血脂高低程度也有了變化。2020年6月3日，全球最具權威科學期刊《Nature》發表了一項研究顯示，從1980年至2018年，西方國家人口的血液總膽固醇含量明顯下降，而亞洲國家的總膽固醇含量則大幅上升！東亞、東南亞國家「壞膽固醇」上升幅度最大！該研究團隊彙整了1127項研究，包含了18歲以上、共計1億260萬人的血脂高低程度，以估算1980年～2018年、38年間共200個國家人民的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱「好的膽固醇」）、非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL-C，即好的膽固醇以外的膽固醇）的含量趨勢。高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：俗稱「好的膽固醇」，HDL-C可以幫助清除血管中過多的膽固醇，因此體內的HDL-C越多，就越能夠保持血管的暢通，發生心血管相關疾病的風險就愈低。非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL-C）：即HDL-C以外的膽固醇，有些專家認為，除了HDL-C之外的膽固醇皆為造成心血管疾病的風險因子，且non-HDL-C比LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）更能夠預測這些疾病的發生。研究發現，1980年時，血液中「非高密度脂蛋白膽固醇」含量最高的國家為歐洲的比利時、芬蘭、格陵蘭、冰島、挪威、瑞典、瑞士和馬爾他，但至2018年比利時和冰島為下降幅度最明顯的國家，每10年的下降幅度為0.45 mmol/L以上。相反的，增幅最大的是東亞國家（如：中國）和東南亞國家（如：印尼、泰國、馬來西亞、柬埔寨、寮國），每10年的的增加幅度為0.23mmol/L。尤其是中國，在1980年為非高密度脂蛋白膽固醇含量最低的國家之一，但在2018年已是增長率最高的國家之一。飲食習慣改變、藥物使用 使得西方國家血脂異常率降低在2017年，非高密度脂蛋白膽固醇引起的死亡的人數在全球共有390萬個案例，其中有一半發生在東亞、東南亞、南亞，為什麼會有這樣的趨勢轉變？該研究推論，西方國家人民血液中的非高密度脂蛋白膽固醇減少，可以歸因於飲食的變化，特別是以「不飽和脂肪」替代「飽和脂肪」，以及減少「反式脂肪」的攝取。此外，及早發現疾病、及早治療，並增加使用史塔汀類（statin）降血脂藥物的使用，有助於減少心血管疾病的發生率，但相反的，這種藥物尚未在中低收入的國家廣泛使用。且東亞以及東南亞國家對於動物性食品、精緻碳水化合物、棕櫚油的消費量更是大大的增加。台灣2019年的高血壓性疾病發生率較前年上升3.1%衛福部國民健康署指出，在台灣歷年來的十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病都可能因為高血脂症而增加罹患風險。且根據衛生福利部2020年6月16日發佈的「2019年國人死因統計」也指出，與2018年相較，2019年死亡人數以肺炎、腎炎腎病症候群及腎病變、高血壓性疾病分別上升6威而鋼線上.9%、4.9%、3.1%較為明顯，可見威而剛 買高血壓性疾病成為國人死因的主要威脅之一。從該研究可知，血脂相關的疾病風險排行，在全球已經重新定位，因此，除https://www.fantasticmio.com 了改善飲食及生活習慣，聽從醫生的建議積極治療等作為，對於風險日漸增高的亞洲國家民眾來說，是相當值得關注的課題！• 參考資料：Repositioning of the global epicentre of non-optimal cholesterol（本文轉載自食力網站，原標題為〈亞洲人躍升高風險群！最新研究顯示：東亞、東南亞國家「壞膽固醇」上升幅度最大！〉）專欄介紹：食力於2015年10月正式開台。創辦團隊是一群媒體工作以及對食品科學與知識推廣有熱情的人。我們要重新建構民眾對食的信任，把過去被恐嚇、被誤解、被斷章取義的食品安全事件，用正確、知識與理性的角度，提供給閱聽大眾，讓「事實」能真正被看見。「報真導正」四個字，我們所寫，我們負責，更希望你們看到。更多內容請至【食力網站】／【食力粉絲團】 |
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新型冠狀病毒疫情爆發近一年，除患病當下的症狀外，越來越多當時較輕症的痊癒者後來出現嚴重倦怠、記憶減退、心臟問題等後遺症，彷彿罹患這種病之後永無痊癒的一天。《華爾街日報 》報導，許多病患在本該康復的時間後，症狀仍持續數週甚至數月，還常會伴隨令人費解且影響全身的新症狀，像是嚴重疲倦、認知問題、記憶減退、消化問題、心律不整、頭痛、暈眩、血壓不穩甚至落髮等。讓醫師訝異的是，許多這類病人原本病情都沒有這麼嚴重，也使得「輕症病患會在兩週內痊癒」的假設性說法面臨質疑。醫師稱此情況為「急性後期COVID」或者「慢性COVID-19」，而病患往往稱自己為「長期COVID病患」。美國國家衛生研究院（NIH）10月將這些病例描述加入2019冠狀病毒疾病（COVID-19）治療方針，還表示接獲許多醫師通報，稱輕症患者出現一些COVID-19相關的長期症狀與殘疾。關於罹患COVID-19長期症狀的患者比例各異。一篇針對4000多名確診患者的研究發現，自發病後仍持續受到症狀所苦長達四週者，18至49歲約占10%；所有年齡層出現症狀持續超過八週者都占4.5%，另有2.3%的人症狀超過12週。另一個針對大多為非住院COVID-19患者的初步研究也發現，高達約25%的患者患病90天後症狀仍持續。一份歐洲研究還發現，在1837名非住院病患中，約1／3表示自發病三個月後仍得仰賴看護照顧。嚴重急性呼吸道症候群（SARS）、中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS）、伊波拉（Ebola）、新流感H1N1與1918年的「西班牙流感」等，病癒後會有睡眠問題、關節肌肉疼痛等長期症狀。醫師表示，COVID-19的不同在於病毒本質仍未獲廣泛了解，只知一開始首當其衝的是肺部，但身體許多其他部位也會受影響，包括心、腎、消化與神經系統。西奈山（Mount Sinai）醫院體系的COVID-19病後照護中心醫學主任陳子健（Zijian Chen，音譯）說：❝我至今從未見過其他疾病像COVID-19一樣，影響人體這麼多器官和有這麼多病症。❞研究人員表示，造成COVID長期症狀的主要解釋為，免疫系統活動與其後的發炎持續影響器官或神經系統，甚至在體內已無病毒後仍持續作用。西達斯西奈犀利士5mg價格衛生體系（Cedars-Sinai Health System）腸胃科醫師史匹格（Brennan Spiegel）說，新型冠狀病毒可能也會改變腸道菌叢生態。他表示他的患者在罹患COVID-19之後出現腹痛與腹瀉的時間長達好幾週、甚至好幾個月。研究人員表示，有些症狀可能是來自急性感染期間人體免疫反應的附帶損害，有些患者https://www.stepspokane.com/ 可能身上仍含有未被診斷出的殘留病毒，或者某些細胞裡留有一些未發病的病毒引發免疫反應。研究人員表示另一個可能是，病毒導致某些病患的免疫系統去攻擊和毀損自身器官和組織。6月一份研究發現，29名住進加護病房的COVID-19患者中，大約半數擁有一種以上的自體抗體，這些抗體錯誤地攻擊患者組織或器官。醫師表示，有些患者似乎也罹患自律神經失調。自律神經調節人體各部位自主功能，像是呼吸、消化與心律等。紐約市西奈山健康體系（Mount Sinai Health System）復健創新中心主任樸崔諾（David Putrino）說，300多名住在COVID病後照護中心的患者中，絕大多數出現類似自律神經失調的症狀，約90%出現運動不耐症、疲勞與心跳加快，另有約40%～50%出現腸胃道不適、頭痛與呼吸費力等問題。樸崔諾醫師說，來自病毒的發炎可能妨礙迷走神經的正常功能。迷走神經是人體最長的腦神經，傳遞訊息至肺部、腸子和心臟。莫豪斯醫學院（Morehouse School of Medicine）的神經病毒學家羅耶爾（Walter Royal）表示，在部分病故者的切片中，醫師觀察到腦部發炎的症狀。部分切片研究也發現新型冠狀病毒侵入攸關嗅覺的大腦區域的初步證據。COVID長期患者的痊癒時間仍未可知，且樸崔諾醫師說，大多數患者無法靠自身復原，需要至少六個月有組織的復健。他說：若這些長期患者未接受治療復健，也未獲該有的診斷犀利士使用心得，之後身體功能其實會下滑，受損後的身體情況反成了常態。本文轉載自2020.11.17「中央社」，僅反映作者意見，不代表本社立場。 |
