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食管反流的危害二、如何診斷食管返流三、飲食如何預防食管返流食管反流的危害1、食管反流的危害從短期來說,它引起身體的不適,而長期得不到有效治療,則可能引起食管潰瘍、食管狹窄,誘發食管癌;不僅在消化道產生許多疾病,還可導致咽喉炎、聲帶炎;反流至氣管還可能造成吸入性肺炎、哮喘等,引起睡眠障礙。2、食管返流的癥狀典型癥狀典型癥狀包括“燒心”“反胃”“反食”“噯氣”等威爾剛。“燒心”是指胸骨後有燒灼感,常由胸骨下段向上伸延。空腹時“反胃”為酸性胃液反流,稱反酸,但也可為膽汁溢出。“燒心”“反胃”等癥狀多在餐後明顯或加重,平臥、軀體前屈或腹壓增高時更容易發生。非典型癥狀非典型癥狀有胸痛、上腹部疼痛和吞咽困難等。胸痛系反流物刺激食管痙攣所致,發生在胸骨後,嚴重時劇烈刺痛可放射至後背、頸部及耳後。吞咽困難則由食管狹窄引起,進食固體或液體食物均可發生吞咽困難,少部分呈持續性並進行性加重,有嚴重食道炎或並發食管潰瘍者還可伴有吞咽疼痛。消化道外癥狀胃食管反流病可發生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外癥狀,少部分患者甚至以咳嗽、哮喘為首發或主要表現。這些消化道外癥狀與反流物刺激食管黏膜,導致炎癥和痙攣有關。反流物刺激咽部可引起咽喉炎,表現為聲音嘶啞。受反流物刺激,部分患者還可有咽部異物感、棉團感或堵塞感,但無吞咽困難,這種癥狀被稱為癔球癥。個別患者會發生吸入性肺炎,甚至發生間質纖維化。3、食管返流的高發人群胃食管反流病通常在30歲後發病增加,與工作、生活習慣等有關。其中,有四類人特別容易被這種病盯上。中老年人。患胃食管反流病的風險隨年齡增大而增加。肥胖者。過度肥胖者會增大腹壓,促成反流。吸煙、飲酒者。長期吸煙和酗酒可減弱食管下段括約肌的防禦功能,易造成胃食管反流病。精神壓力大的人。焦慮、抑鬱等精神和心理障礙,會促進或直接引發該病。如何診斷食管返流1、食管24小時pH監測:可明確直立位和臥位時反流的次數(pH<4)、最長反流時間、長於5分鐘反流次數等,並可明確癥狀是否與反流相關:2、食管壓力測定:可明確上、下食管括約肌壓力https://www.hatuasolutions.com 是否低下,食管蠕動功能情況;3、胃鏡檢查:可瞭解有無食管糜爛及糜爛程度,以及賁門口是否松弛。但大部分胃食管反流病患者食管黏膜沒有糜爛。為明確胃食管反流病診斷,應結合病史及幾項檢查綜合確定。飲食如何預防食管返流第一,減少進食量,飽食易導致食管下部括約肌松弛。進食應細嚼慢咽,少量多餐。晚餐尤其不宜飽食;睡前4小時不宜進食。第二,少喝酸性飲料、煙酒等,以防引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮的頻率下降。第三,減威而剛5mg少脂肪攝入,脂肪可延緩胃排空,刺激膽囊收縮與分泌,降低食管括約肌壓力,烹調以煮、燉、燴為主,不用油煎炸。第四,增加蛋白質攝入,刺激胃泌素分泌,使食管括約肌壓力增加。因此食物中可以適當增加一些蛋白質,例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。第五,飲食宜少刺激性,少吃巧克力,烹調少用香辛料,如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。推薦食譜:早餐:豆腐腦1碗,低脂牛奶、蛋糕、米粥。
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