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編按：日前一篇美國最新研究指出，在觀察46名接種輝瑞&BNT（Pfizer／BioNTech）疫苗的民眾，完整接種兩劑疫苗後的6個月，體內就不再擁有可以立刻對抗新冠變種病毒的中和抗體。此消息一出也引發外界熱烈關注，紛紛好奇這是否代表BNT疫苗的保護力半年後就失效？前台大醫師林氏璧表示，「民眾不要被標題嚇到了！這僅是全部只有46人的研究，在判讀上要小心。」對於此篇研究數據，前犀利士台南台大醫師林氏璧在臉書上呼籲：「媒體標題殺人又一樁，別被嚇到！先寫在前面，BNT疫苗隨時間過去的保護力下降，抗體下降都不是新聞。此研究主要發現的是，一半的人在二劑打完六個月後驗不到Delta Mu Beta 的中和抗體。標題讓人誤會是全部，且這是全部僅46人的研究，判讀可能要小心。別的研究發現和這篇不完全相同。」1.這項研究9月30日發布於bioRxiv期刊，尚待同儕審查。2.分析46名接種兩劑BNT疫苗的健康成年人血液樣本，在接種六個月後再次抽血檢驗抗棘蛋白IgG抗體，針對不同病毒株的中和抗體，還有T細胞的反應。3.結果顯示，IgG六個月降7.3倍，46人中有2人是掉到無法偵測。針對原始病毒株的中和抗體則是降7倍。4. 約有半數受試者在打完第2劑的6個月後，體內就測不到Delta、Beta和Mu變種病毒株的中和抗體。針對原始病毒的中和抗體的話，大概是75%還有反應。5.作者估計施打BNT疫苗後產生中和抗體的半衰期是56天，或用其他模型估計是81天。引用其他研究顯示莫德納是68天，自然感染則是150天。我們其他施打的疫苗， 死疫苗如白喉百日咳破傷風，半衰期是超過一年的。麻疹德國麻疹腮腺炎，水痘等活性減毒疫苗，則幾乎不太會看到抗體衰退。6.在12位受試者有檢測T細胞的種種反應。諸多檢測項目都顯示到六個月後反應都減弱。7.作者結論是，的確觀察到在施打六個月後抗體和T細胞免疫都在變弱，特別是近一半的人對變種病毒的中和抗體已偵測不到，因此第三針加強劑可能有其必要。04b解讀：1.目前看到的疫苗針對Delta保護力下降，應該是時間+病毒變種的因素兼而有之。對於Alpha的保護力下降應該不會像Delta這麼嚴重。但還是有台南犀利士在下降就是了。2.抗體在下降，保護力在下降都不是新聞，這篇比較重要的是看到T細胞免疫力也有在下降，這對防重症或是抗體的持久性都很不利。因此第三針可能的確有其必要https://www.pikefootball.com ，但到底是什麼時間點，還有是不是全部的人都需要？接下來應該還有得討論的！3.會不會如同有些人悲觀地說，以後會不會沒完沒了六個月就要打一次？我覺得不一定。也許mRNA疫苗就是應該要打個三劑才能讓免疫系統建立比較好免疫記憶，我們許多目前打的疫苗都是需要多劑，或是小時候打然後要在4~6歲的時後再補打。4.或是mRNA第一第二劑間隔不應該這麼短，如同我們和英國，加拿大把兩劑間隔拉長效果可能會更好，我想這是要在後續研究中密切關注的。※本文由日本自助旅遊中毒者：林氏璧孔醫師授權提供，原文請點此。更多內容請至【臉書粉絲團：日本自助旅遊中毒者】／【Podcast：林氏璧孔醫師的新冠病毒討論會】本文章反映作者意見，不代表《健康遠見》立場 |
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台灣高端疫苗成為世界衛生組織（WHO）候選疫苗廠商名單後，將透過WHO贊助的疫苗試驗計畫，在哥倫比亞對4萬名16歲以上的高風險族群志願者進行臨床試驗。據哥倫比亞國家食品藥品監督管理局（Invima）13日發布的新聞稿，它已核准包括高端疫苗在內的臨床試驗計畫書，以便展開由WHO贊助的臨床實驗計畫。這項國際計畫是隨機選取候選疫苗，供選定的國家進行臨床試驗。除了高端生產的次蛋白疫苗，另一款是由美國Inovio Pharmaceuticals藥廠研發的脫氧核醣核酸（DNA樂威壯正品）疫苗INO-4800。哥倫比亞在20個疫苗試驗候選國中入選，並成為美洲地區6個參與臨床試驗的國家之一，該計畫在全球有12萬人參與。參與這項試驗計畫的另外5個美洲國家是阿根廷、巴西、智利、薩爾瓦多和墨西哥。根據泛美衛生組織（PAHO）指出， 1日成立COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗美洲有效性樂威壯哪裡買研究計畫，由4個美洲國家智利、哥倫比亞、巴西、阿根廷合作開發研究不同疫苗的有效性及相關疫苗問題，確保各國及時交流資https://www.thedeckmanofmadison.com/ 訊。若包含世衛團體疫苗國際隨機試驗計畫，哥倫比亞有5項疫苗臨床實驗正在進行，針對世衛計畫兩款新疫苗試驗將招募4萬名16歲以上哥倫比亞受試者參與，以居住疫情風險性高地區者、醫療工作者、第一線工作人員、尚未接種的民生必須工作人員，實施為期15個月觀察。本文轉載自2021.09.15「中央社」，僅反映作者意見，不代表本社立場。 |
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有醫師建議，每個人至少要接種一劑mRNA疫苗，保護力較好。指揮中心發言人莊人祥今天說，台灣明年、112年mRNA疫苗準備充足，會由專家研議是否讓每個人都打mRNA疫苗。中央流行疫情指揮中心今天宣布新增9例COVID-19（2019冠狀病毒疾病）境外移入個案，全數都是完整接種疫苗仍染疫的突破性感染個案，接種疫苗廠牌包括AZ、BNT、嬌生及科興。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，隨北半球天氣漸趨寒冷，全球疫情確實有升高的趨勢，尤其是歐洲和亞洲部分國家，在國內邊境嚴管狀況下，未來境外移入個案可能持續增加。羅一鈞說，由於全球疫苗接種已有一段時間，突破性感染個案也愈來愈多，顯示很多人可能在打完疫苗後出國旅遊、就學，但正因完整接種疫苗，染疫後重症、死亡個案都大幅減少，呼籲海外民眾盡可能打完疫苗再回台，對自己、家人都能帶來保護力。威而鋼藥局有醫師建議每個人至少要接種1劑mRNA的COVID-19疫苗。莊人祥表示，台灣明年、112年一共加訂3500萬劑莫德納（Moderna）疫苗，在mRNA疫苗準備上相當充分，同時積極洽購其他次世代疫苗，威而剛線上至於是否每個人都需要接種至少一劑mRNA疫苗，將於衛生福利部傳染病防治諮詢會預https://www.fantasticmio.com 防接種組（ACIP）中討論。此外，因應國內產業缺工，本週將迎來首批印尼移工，但有部分移工還未接種疫苗。莊人祥說，目前針對移工提供很多接種疫苗的管道，包括到平台預約、直接向醫院預約接種，指揮中心也積極推動外展服務，只要有超過100名移工的公司都可向當地衛生局聯繫，由醫療單位到當地協助接種。本文轉載自2021.11.15「中央社」，僅反映作者意見，不代表本社立場。 |
