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桃園市長鄭文燦今天表示，桃園市29日開始提高用餐管制3項新措施；桃園50名以上移工企業快篩有1人陽性、PCR檢驗中。教育局表示，受疫情影響，今天新增群倫補習班停課14天。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情持續，桃園國際機場、聯邦銀行、西堤餐如何購買犀利士廳、遠雄自由貿易港區等發生群聚，多處職場、社區、校犀利士成分園也出現不明感染源個案。鄭文燦今天上午主持防疫專案會議後表示，桃園市29日開始提高用餐3項新措施，包括餐廳內用座位減半、內用離開座位必須戴口罩、餐廳附設卡拉OK暫停開放；若餐廳配置無法減半座位，也須以屏風、包廂等方式替代、隔開距離，但目前沒有停止內用的規劃。鄭文燦表示，先前感染源不明個案和昨天確診個案，都曾在1月16日去過錢都日式涮涮鍋桃園八德介壽店用餐，針對加貝爾幼兒園群聚案疫調後發現，幼兒園確診個案的1名家庭成員（阿嬤），也在1月16日去過這間錢都，初步判斷加貝爾幼兒園跟錢都之間有相關。鄭文燦表示，希望1月16日去過錢都日式涮涮鍋桃園八德介壽店用餐的民眾出來採檢，市府已發了細胞簡訊，並清查訂位名單、電話通知；目前錢都內的店員檢驗結果都是陰性。鄭文燦表示，針對昨天某幼兒園家長的職場採檢，647人全數陰性，今天還有確診者相關的兩個職場，各為1000人和750人，也會陸續進行採檢；遠雄自貿港中的亞旭電腦風險較高，其他廠商風險較低，目前由前進指揮所進行清零計畫。鄭文燦表示，針對龍潭58歲退休人員（案18514）相關部分，已加強龍如何購買犀利士潭地區的採檢，並呼籲1月21日有去過龍潭區農家樂小吃店的民眾，以及去過龍潭石門山登山步道土地公廟旁卡拉OK唱歌的民眾都出來採檢。鄭文燦表示，針對勞動部將協助聘僱50名以上移工企業進行移工快篩，桃園目前第一輪快篩，有2人陽性，經進一步PCR檢驗，1人確定陰性，1人檢驗中；第二輪要擴大到聘雇20名以上移工企業。鄭文燦也說，針對基層醫療採取的快篩監測方案，已陸續分送3萬份快篩試劑給基層醫療院所，讓有上呼吸道症狀的民眾在就診的時候可以快篩。鄭文燦表示，疫苗接種部分，BNT疫苗昨天有2萬4000多人接種，是這段時間以來最高；今天下午還有莫德納的專案接種，會分配給接種站，提供65歲以上的長者接種。鄭文燦表示，有關疫情詳細狀況將在下午說明；桃園市政府教育局表示，受到疫情變化，今天新增群倫補習班停課14天至2月9日。本文轉載自2022.01.27「中央社」，僅反映作者意見，不代表本社立場。 |
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農曆春節將至，在Omicron入侵下本土疫情不斷延燒，專家學者們紛紛出面呼籲民眾加速接種「追加劑」疫苗。可坊間卻有不少認為「Omicron變異株確診者多為輕症，與其打第三劑疫苗不如直接感染獲得抗體」的懷疑聲浪，究竟這樣的說法是否正確？又可能對國內防疫帶來哪些衝擊與隱憂呢？台北市立聯合醫院中興院區內科主治醫師姜冠宇在臉書專頁「姜冠宇醫師 Pro'spect」上分析全球疫情現況，其提到新冠疫情進入第三個年頭，但由於Omicron變異株的出現，世界各國卻面臨前所未有的病例激增，上週日全球新冠病毒確診病例數的7犀利士hk天平均值攀升至 242萬例，幾乎是2021年4月達到峰值的三倍。全球病例較去年高峰暴增三倍，形成垂直「omicron wall」波峰目前許多國家也都看到了明顯的浪湧，且這些確診波峰更像是一堵「垂直的『omicron wall』」，而不是先前統計數據中看到的波浪穩定攀升。就以美國來說，過去7天裡就有超過550萬個新病例登記在案，且7天平均新增感染人數首次突破70萬，每日確診病例首次突破100萬，遠遠超過以前的���有記錄。圖／取自臉書＠姜冠宇醫師 ProOmicron多輕症沒有比較好，醫療量能恐受嚴峻挑戰且姜冠宇也強調，第一個隱憂即是❝「Omicron明顯是一個挑戰醫療管理的變異株，雖然目前Omicron看似較少攻擊下呼吸道造成重症、較少的加護病房重症資源，但目前感染上升的空前速度，幾乎是肯定的。」❞從國外的經驗也發現，由於數百萬人同時感染與隔離，而佔床使衛生系統超過負荷，在資源上排擠其他重症造成整體的危險。根據美國公共衛生部，目前美國19個州的公費ICU病床容量減少到15%或更少。截至上週四（1/13），德克薩斯州、阿拉巴馬州、羅德島州、新墨西哥州和密蘇里州五個州的平均免費容量為10%或更低。得克薩斯州的公費ICU床位最少，約為7%。從數據中可以看出，南部和中西部各州受到了不成比例的影響。住院的人數同樣創下新高，本週超過15萬人，在許多受災嚴重的州，確診或疑似患者已佔滿可用ICU床位的1／犀利士5mg3左右，這很可能還是染疫總人數過大造成需要重症照護者的數量提升。華盛頓州也因此宣布停止非緊急醫療（在台灣就是降載），拜登總統宣布向另外六個州部署增援小組，1月和2月共有1,000名軍事醫務人員可能被派往全國各地分擔超載的醫院。圖／取自臉書＠姜冠宇醫師 Pro在Omicron變異株的助長下，澳洲也面臨最嚴重的一波COVID-19疫情，住院和住進加護病房的人數，雙雙創下疫情期間新高紀錄。根據官方數據顯示，截至18日午前，澳洲人口最多的新南威爾斯州、維多利亞州和昆士蘭州3州累計新增74人病故，創下澳洲單日染疫不治人數新高，超過13日的全國57人不治紀錄。Omicron釀大量兒童感染難單獨隔離，台灣爆發如何因應是難題而第二個隱憂，姜冠宇提到，「Omicron造成的大量兒童感染便是一大問題！」自新冠疫情爆發以來，全球18歲以下的確診患者大約佔2%，但目前這個數字已超過了7%。根據美國CDC統計每 10萬名0-4歲兒童，有5.3人感染住院，是11月下旬的兩倍多，而年齡較大的孩子狀況則與2021年的Delta浪潮相似。但到目前為止，國際間尚未建議五歲以下的兒童接種冠狀病毒疫苗。在當前的 Omicron浪潮中，美國在醫院接受治療的兒童人數一直在上升。特別是五歲以下住院人數一直在增加，住院的兒童最常見的潛在疾病是肥胖，佔1／3；其次是哮喘，約佔16%，且近一半住院的兒童沒有潛在疾病。所以從美國的現況，我們也不難理解，台灣除了應該要準備集中檢疫所來隔離無症狀與輕症的確診患者外。由於兒童染疫者一旦爆發也變主要問題之一，也沒有成年人可以單人隔離這麼單純，故國內也應適度思考兒童染疫者的管理應對，也許要另外討論並參考別國作法了。圖／取自臉書＠姜冠宇醫師 Pro打完第三劑疫苗，底子夠才能談與病毒共存至於，近期網路上熱烈討論「Omicron不是看起來都是輕症？為什麼還要害怕？還要一直呼籲打第三劑疫苗？」的疑問。姜冠宇表示，❝「專家學者們之所以擔心疫情擴散，是我們『底子』還練得不夠！」❞其提到，我們原本之所以會考慮春節專案7+7（+7），是評估Delta所需的足夠二劑覆蓋率達成，所以讓出一些防疫旅館量能，並且也看國際狀況做開國門的準備。但是運氣很不好，Omicron居然挑這種時間來叩門，而且還帶著打完三劑才合格、可以廣泛感染兒童的特性席捲而來。姜冠宇強調，撇開抗重症不談，光以社區抗感染來說，台灣社區就突然面臨等級不夠無法破關的問題，所以才會出現討論要不要恢復14+7等等議題。不過，其認為基本上只要第三劑疫苗覆蓋率有到達60%以上的社區，還是可以準備與病毒共存的。而為什麼會有這樣的說法？姜冠宇也提出一套簡單好懂的觀點：❝「簡單來說，所謂與病毒共存，用天氣來比喻，就好比是社區難免飄著微雨，當民眾有廣泛施打疫苗後，大部分人都有雨傘（疫苗），能夠保護自己也保護不能打疫苗的小孩；但是如果太少人打足夠的疫苗，導致病毒囂張起來，那等於是狂風暴雨，那該地區大家有撐雨傘也沒有用。」❞姜冠宇https://www.gufgaf.com/ 舉例，從美國過去施打二劑疫苗的資料，可以看到當一二劑的人口達到一定規模的時候，是有明顯在一二劑的族群裡壓制確診率與住院率，並可以與未接種者做比較的。與尚未接種疫苗的族群相比，從2020年12月起到2021年前六個月，在美國Delta襲來之前，並經歷4月高峰時，僅疫苗初步接種就挽救了大約 24萬797人的生命（95%信賴區間，200,665-281,230），並避免了大約 1,133,617 人住院（95%信賴區間，967,487-1,301,881），同期避免被感染的病例數量預計將超過1400萬例。圖／取自臉書＠姜冠宇醫師 Pro故其認為，我們可以把這現象去「臆測」為一個第三劑接種後對omicron的反應，既然omicron打三劑才合格，那也應該也能矯正為下圖中「fully vaccination」（完整接種）的曲線，讓零星案例進入社區化為零星感染。雖然還是會有感染的感染，但是病毒四處碰壁無法囂張，就是我們要追求病毒共存的未來。所以在此時，其除了呼籲大家盡量節縮自己的社交能量外（減少外出、群聚）外，同時也提醒大家儘速把第三劑打完，那麼我們方能期待在春節後討論與病毒共存。參考資料：The Omicron WallU.S. Hospitals Fill Up in Omicron SurgeMore Kids in U.S. Hospitals Due to COVID-19 |
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國內今天新增37例本土病例，其中6例為感染源不明家族群聚，個案來自屏東、高雄及新北，過年期間活動曾彼此往來聚會，足跡散落高屏、新北多處，增加疫調複雜性。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中公布，新增83例COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確定病例，分別為37例本土個案及46例境外移入，其中15例為航班落地採檢陽性；另確診個案中無新增死亡。圖／中央流行疫情指揮中心提供今天新增本土個案為3例男性、22例女性、12例調查中，年齡介於10多歲至50多歲。陳時中說，本土37例只有犀利士訂購11例為匡列隔離者陰轉陽，是桃園亞旭案相關接觸者；其餘26例較令人擔心，尤其當中有3起群聚需留意，上犀利士台廠述個案來自新北嘉聯益公司群聚居多，有15人。陳時中說，新北市樹林昨天出現移工確診COVID-19，感染源待釐清，立即針對廠區及同宿舍員工擴大採檢，衛生單位驗出15人陽性，當中有1人為本國籍員工，公司位於新北，但在桃園另有一間廠房，共450人，將列入採檢對象。圖／中央流行疫情指揮中心提供另一起群聚為感染源不明家族群聚，共有6名具親友關係的確診者，陳時中說，個案來www.causin.org/ 新北、高雄及屏東，為一家族大姐、三姐、四姐家庭出現確診情形，曾在高雄家中新年團聚，過年期間曾赴苗栗旅遊。案例有跨縣市活動，足跡廣泛，研判影響層面可能較廣。圖／中央流行疫情指揮中心提供同樣是來自南台灣感染源不明的高雄親友群聚，衛生單位緊急匡列接觸者，清查接觸者進行採檢，其中有2對情侶在屏東旅遊足跡多，陳時中說，昨天僅有A情侶男性、B情侶女性確診，但今天增4例個案，分別為A情侶女性、B情侶男性，與2對情侶的2名家人也紛紛確診。國內COVID-19疫情持續，社區感染源待釐清疫情南北兩頭燒，陳時中表示，今天新增1名與現有本土疫情暫無關連性的不明感染源個案，為1名手搖飲店員工，來自新北汐止區，2月3日起有相關症狀，昨天採檢確診，Ct值為21，衛生單位積極調查感染源頭。圖／中央流行疫情指揮中心提供本文轉載自2022.02.10「中央社」，僅反映作者意見，不代表本社立場。 |
