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11/14/2020 8:53:00 AM []
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| 千裡迢迢地奔赴北上廣的大醫院，排隊、掛號、候診，一去就是一整天……隨著移動醫療的迅速發展，這些不方便，在未來都能減少。拿起手機，上網或打開APP(手機應用軟件)，一些常見病癥和用藥方案、藥品療效和不良反應都能輕松查到，還能在線就診;醫生則可以通過網站、APP，實現隨時查房，甚至遠程手術。這種新興技術手段既方便又省錢，市場潛力巨大。但同時，它也在全球都面臨著安全和監管的問題。 手機APP領跑移動健康 近兩年來，隨著新媒體迅猛發展，移動醫療也迎來瞭發展的春天。北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系副主任鈕文異表示，大概十年前，包括遠程查房、遠程手術在內的遠程醫療就已經開始在一些醫院實施。近幾年，普通患者利用互聯網和手機獲取醫療信息也越來越頻繁。 中華預防醫學會健康風險評估與控制專業委員會秘書長李明認為，目前所說的移動醫療主要指醫院所使用的包括遠程監測、遠程診療等設備，而移動健康是個更大的范圍，目前市場占有量最多的便是APP，網站的相關業務則正在萎縮。 李明認為，目前國內常用的醫療APP主要有三類：1.醫院裡使用的APP，主要作為醫院與患者的溝通工具，目的是擴大醫院的發展和傳播，比如患者用來在醫院掛號的掌上醫生，目前這種APP基本免費。2.信息類APP，由商業機構開發、發放、傳播，主要提供咨詢，如春雨醫生和由網站轉型而來的丁香園、好大夫。有些APP已開始轉變商業模式，如春雨醫生已宣佈實行會員制，即購買8元/月的會員後，可享受不限次數的免費咨詢，非會員用戶的提問次數則被限制為每10天一次。3.服務類APP，與醫療服務捆綁，比如與運動監測、血壓監測進行捆綁，相當於工具，一般需要收費。這類APP目標群清楚、功能較單一，所占份額很少，也沒有特別明確的收費標準。如一些睡眠監測、體質活動監測類APP，最高可收一兩千，低的也可能兩百。 三年後，市場規模將破百億 據記者瞭解，目前“春雨醫生”已擁有1500萬註冊用戶，匯集瞭超過5000名經過認證的三甲醫院醫生;“快速問醫生”已贏得超過220萬用戶、提問量突破3萬。業內預測，到2016年，全球移動醫療APP應用的下載量將超過10億次。移動醫療的~威而鋼哪裡買~發展前景則更可觀。艾媒咨詢的數據顯示，2012年中國移動醫療市場規模為18.6億元，較2011年增長17.7%。預計到2017年底，中國移動醫療市場規模將突破百億元，達到125.3億元。目前我國的一些政策也在鼓勵和支持移動醫療的發展。如《物聯網“十二五”發展規劃》為移動醫療示范項目提供支持，《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》確定移動醫療為重點技術發展領域和重點產品開發領域。 對於移動醫療未來的發展趨勢，李明持樂觀態度：“APP等移動健康類產品肯定要大發展，但是要嫁接在服務上”。他強調：“醫療的性質和其他APP不一樣，它有很強的專業性，因此必須有服務功能，要與臨床結合。” 美國健康軟件多有診療功~威而剛高雄~能 美國是較早利用移動手段開展醫療的國傢，自2010年起就迅速發展。在蘋果手機的APP中，有8700種以上用於醫療，既有免費推廣的體重指數計算器，也有需要購買昂貴附加裝置的復雜應用。美國媒體曾報道，2012年，全球手機健康APP及相關行業共創造瞭約7.17億美元收入。 2012年，由美國波士頓咨詢公司委托進行的研究顯示，30%的智能手機用戶會在2015年前使用健康類的手機APP。有專傢認為，移動醫療技術是繼聽診器問世以來，最受醫生歡迎的技術，它還可讓患者在傢中獲取醫療信息，減少去急診室的頻率。 在美國，移動醫療的手機APP很多具有特定的診療功能。例如美國“AliveCor”公司開發的一款應用程序，配合便攜設備，能讓智能手機檢測並繪制心電圖。患者隻需將手指放在檢測儀的傳感器上，信息就可以通過無線裝置傳至手機制出心電圖。 根據普華永道咨詢業務公司全球健康保健中心的調查，59%的使用移動健康服務產品消費者認為，這些服務讓他們看醫生的次數減少。此外，有64%的醫生認為，移動健康市場的未來充滿可能性。智能手機用戶的熱情推動瞭醫學界使用移動醫療產品。 過去十年中，美國食品和藥品管理局(FDA)已批準近百個移動醫療應用程序，其中有四成在過去兩年中獲得批準。和藥品不同，它們不需要經過任何冗長昂貴的臨床試驗，因此很多企業願意開發。但在近年來的使用中，由健康類APP帶來的隱私安全引起瞭美國的關註。健康應用程序搜集瞭各種個人信息，如姓名、年齡、身高、體重、電子郵箱等，有的要求更加詳細，如生殖診療軟件要輸入生理周期，鍛煉軟件會記錄每天的跑步路線等。 美國保護隱私權交流中心的報告顯示，健康應用程序對消費者隱私造成瞭一定程度的風險，隻有13%的免費應用、10%的收費應用對應用程序和研發者網站之間各種數據連接實行瞭加密。很多應用根本沒有隱私權規定，即使有，也沒能充分描述潛在的風險。 安全性有待提高 李明認為，國內的移動醫療產業在穩步推進過程中，同樣會面臨以下問題的阻礙。 診斷的科學性。由於醫生不能看到患者，用藥也有個體化要求，故通過網站、APP進行診療能否確保診斷的科學性有待檢驗。 信息安全。美國移動醫療中發現的隱私問題，在中國也需要解決。李明指出，原來醫療檔案必須在醫院裡，今後可能通過APP就能查到患者檔案。如此一來，患者和醫院的核心信息是否會被泄露是個問題。 管理機制。李明介紹，在醫院開處方算一個單獨的動作，可以很方便地對其合法性進行界定，但在APP上開處方算什麼行為，很難界定。因此，需要嚴格的監管機制進一步完善。 醫生和機構的資質。在政策和監管尚未完善階段，確定醫生和機構是否具有資質是個大問題。鈕文異指出，網站、APP是否有行醫資格，需要相關部門證實，醫生雖可能有行醫資格，但隻在其所屬醫院合法，在其他地方執業目前都是非法的。 後續責任追溯。面對面的醫療尚且有如此威而鋼網購多的糾紛，對於虛擬世界中的醫療責任如何鑒定，更是難題。鈕文異強調，萬一出瞭問題，到底是醫生負責，還是提供服務的機構負責，醫生所屬醫院有無責任，目前都不明確。因此，完善法律、加強監管是移動醫療發展的前提條件。▲ |
11/15/2020 4:18:00 AM []
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| 編者按：據估計，全世界老年癡呆癥的發病人數高達1200萬，已成為僅次於心血管病、癌癥和腦卒中的第四大殺手。在9月21日“世界癡呆日”來臨之際，本版邀請專傢與您一起關註，如何早預防、早發現疾病，又該怎樣照料患病的他們。 大腦會隨時間衰老，甚至出現損傷，讓人患上老年癡呆癥。這種過程不可逆，但能被推遲延緩。多項研究發現，智力活動、休閑運動等均能降低患病風險。以下人群相對更不易患上老年癡呆癥。 愛活動的人。英國劍橋大學科學傢對30項研究進行的分析發現，導致65歲以上老人患癡呆癥的最主要原因是缺乏運動。另一項追蹤調查表明，缺乏體力活動可使癡呆風險增加250%。定期身體鍛煉能確保大腦得到穩定的富氧血液供應，可能減輕淀粉樣蛋白沉積，進而預防老癡。所以，如果能夠保證每周一定量的運動，比如健走、每天散步等，就利於延緩大腦衰退或損傷。 手巧的人。大腦控制整個軀幹的神經細胞隻相當於控制手的1/4左右。因此，老人經常做手部運動，可以延緩腦部衰老。擅長做各種精細手工活的人，對手指的活動量相對更多，也就能夠達到更好的預防效果。建議老人多活動手指，諸如簡單的雙手十指交叉、握拳、轉健身球等都是不錯的方式。 勤動腦的人。北歐研究人員對1400名芬蘭成年人進行的長達20多年的調查顯示，與上學不到5年的人相比，上過6～8年學的人患癡呆的要少43%，受過9年以上教育的人患癡呆的危險要少84%。受教育程度高，意味著接受的新知識多。大腦有諸多突觸，多學習、多記憶，就會使突觸數量增加，大腦衰老速度也就相對減慢。建議可以經常做做益智遊戲，試著學一門新本領，甚至一門外語。 喜歡社交的人。社交活動能對大腦產生刺激;相反，另一項研究證明，每多看一小時電視，今後患老年癡呆的幾率要比不愛看電視的人高1.3倍。建議多多走出門，參與社區活動，多交朋友，多與人交流，以防老年癡呆過早找上門。 能歌善舞的人。唱歌時的呼吸方式有助於促進全身血液循環;記歌詞、記旋律又能充分調動大腦活動;唱歌還利於釋放壓力，因而可以起到一定的預防作用。英國一項研究發現，跳舞能加快血液循環，增加腦部供血，同樣有助於保持大腦活力。▲ |
11/14/2020 8:51:00 AM []
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| 千裡迢迢地奔赴北上廣的大醫院，排隊、掛號、候診，一去就是一整天……隨著移動醫療的迅速發展，這些不方便，在未來都能減少。拿起手機，上網或打開APP(手機應用軟件)，一些常見病癥和用藥方案、藥品療效和不良反應都能輕松查到，還能在線就診;醫生則可以通過網站、APP，實現隨時查房，甚至遠程手術。這種新興技術手段既方便又省錢，市場潛力巨大。但同時，它也在全球都面臨著安全和監管的問題。 手機APP領跑移動健康 近兩年來，隨著新媒體迅猛發展，移動醫療也迎來瞭發展的春天。北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系副主任鈕文異表示，大概十年前，包括遠程查房、遠程手術在內的遠程醫療就已經開始在一些醫院實施。近幾年，普通患者利用互聯網和手機獲取醫療信息也越來越頻繁。 中華預防醫學會健康風險評估與控制專業委員會秘書長李明認為，目前所說的移動醫療主要指醫院所使用的包括遠程監測、遠程診療等設備，而移動健康是個更大的范圍，目前市場占有量最多的便是APP，網站的相關業務則正在萎縮。 李明認為，目前國內常用的醫療APP主要有三類：1.醫院裡使用的APP，主要作為醫院與患者的溝通工具，目的是擴大醫院的發展和傳播，比如患者用來在醫院掛號的掌上醫生，目前這種APP基本免費。2.信息類APP，由商業機構開發、發放、傳播，主要提供咨詢，如春雨醫生和由網站轉型而來的丁香園、好大夫。有些APP已開始轉變商業模式，如春雨醫生已宣佈實行會員制，即購買8元/月的會員後，可享受不限次數的免費咨詢，非會員用戶的提問次數則被限制為每10天一次。3.服務類APP，與醫療服務捆綁，比如與運動監測、血壓監測進行捆綁，相當於工具，一般需要收費。這類APP目標群清楚、功能較單一，所占份額很少，也沒有特別明確的收費標準。如一些睡眠監測、體質活動監測類APP，最高可收一兩千，低的也可能兩百。 三年後，市場規模將破百億 據記者瞭解，目前“春雨醫生”已擁有1500萬註冊用戶，匯集瞭超過5000名經過認證的三甲醫院醫生;“快速問醫生”已贏得超過220萬用戶、提問量突破3萬。業內預測，到2016年，全球移動醫療APP應用的下載量將超過10億次。移動醫療的~威而鋼哪裡買~發展前景則更可觀。艾媒咨詢的數據顯示，2012年中國移動醫療市場規模為18.6億元，較2011年增長17.7%。預計到2017年底，中國移動醫療市場規模將突破百億元，達到125.3億元。目前我國的一些政策也在鼓勵和支持移動醫療的發展。如《物聯網“十二五”發展規劃》為移動醫療示范項目提供支持，《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》確定移動醫療為重點技術發展領域和重點產品開發領域。 對於移動醫療未來的發展趨勢，李明持樂觀態度：“APP等移動健康類產品肯定要大發展，但是要嫁接在服務上”。他強調：“醫療的性質和其他APP不一樣，它有很強的專業性，因此必須有服務功能，要與臨床結合。” 美國健康軟件多有診療功~威而剛高雄~能 美國是較早利用移動手段開展醫療的國傢，自2010年起就迅速發展。在蘋果手機的APP中，有8700種以上用於醫療，既有免費推廣的體重指數計算器，也有需要購買昂貴附加裝置的復雜應用。美國媒體曾報道，2012年，全球手機健康APP及相關行業共創造瞭約7.17億美元收入。 2012年，由美國波士頓咨詢公司委托進行的研究顯示，30%的智能手機用戶會在2015年前使用健康類的手機APP。有專傢認為，移動醫療技術是繼聽診器問世以來，最受醫生歡迎的技術，它還可讓患者在傢中獲取醫療信息，減少去急診室的頻率。 在美國，移動醫療的手機APP很多具有特定的診療功能。例如美國“AliveCor”公司開發的一款應用程序，配合便攜設備，能讓智能手機檢測並繪制心電圖。患者隻需將手指放在檢測儀的傳感器上，信息就可以通過無線裝置傳至手機制出心電圖。 根據普華永道咨詢業務公司全球健康保健中心的調查，59%的使用移動健康服務產品消費者認為，這些服務讓他們看醫生的次數減少。此外，有64%的醫生認為，移動健康市場的未來充滿可能性。智能手機用戶的熱情推動瞭醫學界使用移動醫療產品。 過去十年中，美國食品和藥品管理局(FDA)已批準近百個移動醫療應用程序，其中有四成在過去兩年中獲得批準。和藥品不同，它們不需要經過任何冗長昂貴的臨床試驗，因此很多企業願意開發。但在近年來的使用中，由健康類APP帶來的隱私安全引起瞭美國的關註。健康應用程序搜集瞭各種個人信息，如姓名、年齡、身高、體重、電子郵箱等，有的要求更加詳細，如生殖診療軟件要輸入生理周期，鍛煉軟件會記錄每天的跑步路線等。 美國保護隱私權交流中心的報告顯示，健康應用程序對消費者隱私造成瞭一定程度的風險，隻有13%的免費應用、10%的收費應用對應用程序和研發者網站之間各種數據連接實行瞭加密。很多應用根本沒有隱私權規定，即使有，也沒能充分描述潛在的風險。 安全性有待提高 李明認為，國內的移動醫療產業在穩步推進過程中，同樣會面臨以下問題的阻礙。 診斷的科學性。由於醫生不能看到患者，用藥也有個體化要求，故通過網站、APP進行診療能否確保診斷的科學性有待檢驗。 信息安全。美國移動醫療中發現的隱私問題，在中國也需要解決。李明指出，原來醫療檔案必須在醫院裡，今後可能通過APP就能查到患者檔案。如此一來，患者和醫院的核心信息是否會被泄露是個問題威而鋼心得。 管理機制。李明介紹，在醫院開處方算一個單獨的動作，可以很方便地對其合法性進行界定，但在APP上開處方算什麼行為，很難界定。因此，需要嚴格的監管機制進一步完善。 醫生和機構的資質。在政策和監管尚未完善階段，確定醫生和機構是否具有資質是個大問題。鈕文異指出，網站、APP是否有行醫資格，需要相關部門證實，醫生雖可能有行醫資格，但隻在其所屬醫院合法，在其他地方執業目前都是非法的。 後續責任追溯。面對面的醫療尚且有如此多的糾紛，對於虛擬世界中的醫療責任如何鑒定，更是難題。鈕文異強調，萬一出瞭問題，到底是醫生負責，還是提供服務的機構負責，醫生所屬醫院有無責任，目前都不明確。因此，完善法律、加強監管是移動醫療發展的前提條件。▲ |
