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如果处方药使用率可以作为一个指标,美国南部大部分州人们健康状况不佳,西维吉尼亚情况最差。据医疗信息公司Verispan报道,该州人均开处方量为17.7张,而全国的平均数值为11.5。 处方药使用比率超过全国平均水平的州还有:阿拉巴马州,南卡州,田纳西州,阿肯色州,路易斯安那州,肯塔基州和密苏里州。 美国美可保健公司(Medco Health Solutions)的药品策略和临床质量副总裁简•巴罗医生说这些州使用药物量大是有原因的:这些州的心脏病,肥胖症和糖尿病的发病率均比全国水平要高,特别是西维吉尼亚州。 巴罗说:“处方药使用的增加,部分是由于可预防性的,而且和生活习惯和体育锻炼有关的慢性病而引起的。” 趋势背后 2008年,处方药的总销售额达到了2915亿,比前一年上涨了1.4%。他汀(Lipitor),一种控制胆固醇的药物,是销售量最高的药物。紧随其后的是治疗食管返流性疾病的耐信(NEXIUM),和用以减少心脏病风险的抗血小板剂Plavix。心脏血管和肠胃病药物的销售量,以及一些调整中央神经系统的药物占了2008年医药销售量的一半。 据医疗保险和医疗补助中心的数据显示,2007年西维吉尼亚州作为医保受益人开处方最多的药是赖诺普利(LISINOPRIL),一种治疗高血压的一般类药物。西维吉尼亚人的心脏病引起的死亡率为237/100000,全国的平均水平为200/100000。 而且他们还有其他方面的健康问题。该州12%的人口患有糖尿病,几乎比全国平均值高出了4%。更糟糕的是,据疾病控制与预防中心的数据显示,几乎70%的西维吉尼亚人都肥胖或超重,1/4以上的人都抽烟,30%的人精神健康状况不佳。 精神健康 身体上的不适显然导致了处方药使用的倾向,欠佳的精神健康也会影响人们对药物的使用:抗抑郁药(Antidepressants)是2008年第三使用广泛的药物,销售额达到了95亿。 根据有关研究人员的研究数据显示,非老年人使用抗抑郁药的比率从1996年的6%上升到了2005年的10%。 虽然抗抑郁药使用增加,研究人员说现在尚不清楚这一点是否能说明更多的美国人患上了精神疾病。对抑郁症讨论和治疗的增多,加上使用抗抑郁药治疗失眠和悲痛等情况的增多也是促使此类药用使用量增多的原因。 对一些药物和条件的意识加强也许是另外一个原因。2005年,医药公司投入1.22亿美元用于生产直接针对消费者的抗抑郁药物。广告量几乎达到了1999年的4倍。2005年的一份科学报告发现,55%要求新药物的参与研究患者被给予了抗抑郁药,而没有这类要求的相同症状患者中,只有10%被给予了抗抑郁药物。 最后,很少的患者会去看精神治疗医师来解决他们的精神健康问题。相反,药物的作用被大大强化了。 如果不考虑可预防病情的治疗,这也许是对的。研究人员承认西维吉尼亚的处方药用药率非常高,但是他们说生活方式的改变和合理用药结合在一起,才能有助于改善病人的健康状况。 研究人员在提到慢性病的治疗时说:“我们正在不懈的努力以求扭转这样的状况。但是这决不是一蹴而就的事情,需要经过长期的努力。” 处方药用药率最高的州全国排名: 10. 爱荷华州(Iowa) 人均零售处方量:14.3 9. 密西西比州(Mississippi) 8. 路易斯安那州 Louisiana 全国平均值:63% 7. 肯塔基州 Kentucky 6. 密苏里州 Missouri 5. 阿肯色州 Arkansas 4. 田纳西州 Tennessee 3. 南卡州 South Carolina 人均零售处方量:16.4 2. 阿拉巴马州 Alabama 1. 西维吉尼亚州 West Virginia |
图:华仔亲口承认结了婚,并向大家道歉 刘德华因朱丽倩丧父一事,令他守了二十四年的秘密一铺清袋,而且还越揭越多,被传有子女外,还被指当年曾与旧女友喻可欣结婚。可是刘德华一直只在网志向fans交代,对有关传媒追访一律封口,直至昨日他终于低头公开向大众道歉,还承认曾与喻可欣结婚。 小朋友是亲人仔女 在香港被揭发已婚后,刘德华未曾在香港公开谈论此事,只于网页上承认已婚以及有意人工受孕。至昨日下午四时许,由北京返港的华仔,即被大批传媒包围问及此事。由于华仔隐瞒婚事而被指「大话天王」,可能心情受到影响,纵使步出机场闸口时,面带笑容,又向在场的fans和传媒挥手,但接受传媒访问之时却一面严肃。他有感现场混乱,他坦言都担心大家。是否睡得不好,他说:「OK啦!」是否压力很大,他一度眼泛泪光,并向大众道歉。「我觉得首先我是公众人物,自己的行为令好多人失望,所以今次我公开向相信我的人讲声对唔住,希望大家可以原谅我。我可以公开讲的,我结了婚。」问到他是否已有子女?他即否认,并说:「我无小朋友,无论男仔女仔都无,以前影到的小朋友,都是家人、亲戚朋友的小朋友。他们还细个,大家给他们过平静生活。」他又指马来西亚和在他家中拍到的小女孩并非同一人,而跟他父母品茗的女孩则是其姐姐的孙女。 问到华仔是否想人工受孕,他面露尴尬,并说:「这些是我自己事,想摆我自己心入面,没需要讲出来。」至于成功造人的话,可会公开?他即表示:「我不想同大家讲这么多这件事,到时先算啦!」对于阿伦提供秘方喎?他说:「多谢、多谢、多谢。」问及现时被公开此事后,可会因不需再保密而感松了一口气?一向擅于面对传媒的他立时显得紧张,并支吾其词的说:「当然……一直放个秘密在心咁耐……我依家……点讲好呢?我不懂讲,都无话咩嘅!」是否最松一口气是他太太?他说:「唔好再讨论。(是不是怕她出街大压力?)他露出笑容:「是,希望她好。」无形中显露出爱妻之情。问他是否最担心家人?他说:「所有人都担心,最担心是家人同她。」是否想保护家人才公开婚讯?他说:「不想揣测太多,在网上、报纸上都讲了。我应该的……做错事是应该,其它人不应该。(会否带太太出席fans聚会?)无谂过,未知道。」对于被指「大话天王」,是否会不开心?他说:「会?!但希望以后做好些!」 公开证书「没所谓」 对于喻可欣扬言不结婚,会否觉得她出风头?「不要再讲其它人,我衷心、衷心对相信我的人讲声对唔住。」问及有否同喻可欣签过婚书?他停顿两秒,以肯定口吻说:「有。」会否惊她再拿证书出来?他说:「没所谓。」追问有没有后悔?他说:「我不想再讲。」此时助手拉他离开。及后有记者问千华和黎明都爆婚讯,他即双手合十离开,华仔歌迷又筑成人墙,高呼:「永远支持你。」接著不断献上鲜花、利是、信件给华仔,及后华仔上了保母车后返回加多利山寓所。 |
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