急性肝衰竭的病因二、急性肝衰~犀利士5mg药局~竭的治疗三、急性肝衰竭的检查急性肝衰竭的病因1、急性肝衰竭的病因1.1、缺氧性肝损伤如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。1.2、毒物中毒如毒蕈中毒、臭米面中毒、中毒等。1.3、各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种肝脏以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。1.4、其他如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生於慢性重症肝炎、各型肝硬化等疾病过程中。2、急性肝衰竭的分类根据病理组织学特征和病情发展速度,肝衰竭可被分为四类:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性(亚急性)肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭的特征是起病急,发病2周内出现以Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群;亚急性肝衰竭起病较急,发病15d~26周内出现肝衰竭症候群;慢加急性(亚急性)肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;慢性肝衰竭是在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿。3、急性肝衰竭的症状表现3.1、意识障碍——肝性脑病 肝衰竭时代谢发生紊乱,如血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、芳香族氨基酸等均可能影响中枢神经;低血糖、酸碱失衡等也可影响脑。此外还可能有缺氧或DIC等因素损及脑。肝性脑病的轻重可分四度:Ⅰ度为情绪改变。Ⅱ度为瞌睡和行动不自主。Ⅲ度为嗜睡、但尚可唤醒。Ⅳ度为昏迷不醒、反射逐渐消失,常伴有呼吸、循环等方面的改变。3.2、黄疸为血胆红素增高的表现。3.3、肝臭:呼气常有特殊的甜酸气味(似烂水果味)。3.4、出血:可出现皮肤出血斑点、注射部位出血或胃肠出血等。3.5、并发其他器官系统功能障碍:常见的是肾功能降低,尿量减少,甚至急性肾衰竭。血压降低。呼吸加快加深,起初可引起呼吸性碱中毒,到後期可并发ARDS。各种感染加重或发生。急性肝衰竭的治疗1、一般支持治疗密切监护生命指征、肝功能变化,注意凝血功能异常和肝性脑病的早期表现,注意肺部、口腔和腹腔等感染的发生。高糖、低脂、适当蛋白饮食,酌情补充白蛋白、新鲜血浆或凝血因子、维生素;维持水电解质及酸碱平衡,纠正低血糖、低钠和低钾等;维持循环稳定;*卧床休息。2、病因治疗药物如对乙酰氨基酚可致ALF,停用一切非必需的药物,采用拮抗剂Ⅳ一乙酰半胱氨酸(NAC)解毒,口服给药首剂140 mg·kg~,以後4 h 70 mg·kg 维持;静脉给药首剂150 mg·kg 快速输注,以後4 h 50 mg·kg 维持,或16 h 100 mg·k~台版犀利士~g 维持。有条件可尽快进行血液净化和血浆置换,快速降低血药浓度,改善肝功能。病毒性肝炎所致肝功能衰竭是否应用抗病毒药物治疗存在较多争议。病毒性肝炎中HAV、HBV和HEV最常见,对HAV、HEV,目前尚无有效的特异性治疗。急性肝衰竭的检查1、凝血酶原时间测定此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助於早期急性肝衰竭的诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。本病表现为凝血酶原时间明显延长。2、胆碱酯酶测定此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时血清胆碱酯酶明显降低。3、胆酶分离现象胆红素逐渐升高而ALT却下降。80%的ALT存在於肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变。ALT逸入血液内。疾病早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预後不良。? 水肿吃什麽可消肿 水肿吃什麽可消肿?不少人看上去胖胖的,但其实并不是真的肥胖,而是水肿,只要消肿了,就会看上去不同了,那麽水肿吃什麽可消肿?下面就让我们一起过来看一看吧。? ?焦虑吃什麽可以缓解 焦虑吃什麽可以缓解?随着现在科技的发展,人们的生活节奏越来越快,焦虑的情绪也越来越多,那麽焦虑吃什麽可以缓解?下面就让我们一起过来看一看吧。? ?胃胀气吃什麽好 胃胀气吃什麽好?很多人在生活有着不良的饮食习惯,长期积累下来,很容易会造成胃胀气,那麽胃胀气吃什麽好?下面就让我们一起过来看一看吧。? ?口腔溃疡吃什麽好 口腔溃疡吃什麽好?很多原因都会导致口轻溃疡的发生,一旦发生了口腔溃疡,不管是吃东西还是说话都会受到影响,那麽口腔溃疡吃什麽好?下面一起过来看看吧。? ?头痛吃什麽缓解 头痛吃什麽缓解?日常生活中,可能很多人都有出现过头痛的时候,如果是轻微的头痛,可以吃一些适当的饮食来缓解,那麽头痛吃什麽缓解?下面就让我们一起过来看看吧。? ?贫血吃什麽好 贫血吃什麽好?有些太过瘦弱的女性朋友,经常手脚冰冷,而且面色苍白,这很有可能是贫血的征兆,需要吃些食物来调养,那麽贫血吃什麽好?下面就让我们一起过来看一看吧。? ?补血食物有什麽 补血食物有什麽?血气威而钢台湾官网不足是现在很多人的通病,长期的血气不足会导致身体很多疾病产生,因此要从饮食上进行补血,那麽补血食物有什麽?下面就让我们一起过来看一看吧。? ?腹泻吃什麽好 腹泻吃什麽好?腹泻是一种非常常见的症状,如果严重的话,可能会导致脱水,整个人虚弱无力,那麽腹泻吃什麽好?下面就让我们一起过来看一看吧。? 霜降节气养生-霜降节气食疗养生法养生之道网霜降养生专题,为您详细介绍霜降养生、霜降吃什麽、霜降养生食物、霜降养生吃什麽水果等霜降节气养生知识,想要了解更多的霜降养生常识,请关注养生之道网霜降养生专题。...