乙型肝炎母婴传播的本质 发表时间：2009-11-09发表者：张占卿 母婴传播是导致婴儿感染的一个重要方式，其本质包括宫内感染、产时感染和产后感染。
无论何种感染途径（宫内感染、产时感染和产后感染），母亲血液高病毒载量（每毫升血浆超过10万个病毒）是导致母婴传播的主要危险因素。
宫内感染即经过胎盘的感染。胎盘是母体血液和胎儿血液分隔的屏障，但母体血液的营养成分可跨过胎盘进入胎儿血液。已经证实，完整的乙型肝炎病毒不能通过胎盘屏障进入胎儿体内，因此，宫内感染非常少见。高病毒载量母亲，其宫内感染导致胎儿感染的机会小于3%。
产时感染即生产时的感染。生产是母体血液和阴道分泌物接触胎儿机会最多的时候，乙型肝炎病毒可能通过新生儿受损的皮肤或口腔进入新生儿体内。产时感染是导致婴儿感染的主要方式。高病毒载量母亲，其产时感染导致新生儿感染的机会约为90%。
产后感染即生产后的感染。导致出生后婴儿感染的主要因素可能是哺乳或进食含有母亲唾液的食物，乙型肝炎病毒可能通过婴儿的口腔进入婴儿体内。产后感染不是导致婴儿感染的主要方式。高病毒载量母亲，其产后感染导致新生儿感染的机会约为10%。
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