消渴（糖尿病）的中医辨证治疗特点（二）
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消渴（糖尿病）的中医辨证治疗特点（二） 消渴病之治疗初期， 可根据不同病情， 或滋阴补肾、或清肺胃燥热， 但同时要益气生津。 若气阴两虚， 不但要滋阴补肾，而且要健脾益气； 若阴阳俱虚， 则要脾肾双补， 既要补肾阴，又要温补肾阳， 既补脾阴，亦要温补脾阳； 若肝郁脉弦者， 亦要疏肝解郁。< 阅读全文>> |
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消渴（糖尿病）的中医辨证治疗特点（一） 中医认为糖尿病是一种全身性疾病， 而不是只属于胰脏本身的疾病。 因此，在治疗上采取辨证论治， 从整体观念出发，针对不同病情，而采用不同的治疗方法， 或滋阴补肾、或健脾益气、或清肺胃之热、或益气生津、或疏肝解郁、或活血化瘀等不同的治疗方法， 从而补其不足、抑其有余， 使受损了的脏腑功能逐渐自主恢复正常， 使偏颇了的阴阳保持相对平衡， 达到阴平阳秘，精神乃治的目的。 在施治过程中， 糖尿病的初期多以阴虚燥热为特点， 但其实为阴虚为本，燥热为标。 阴虚阳亢，津涸热淫，大多与肾水不足有关， 但是，临证也不能忽略肺胃燥热伤津的一面。 气血是水谷精微所化生，由于水谷精微大量流失体外， 不能化生气血为人体所用，故可见气阴两虚； 日久，阴损及阳，造成阴阳两虚，多表现为脾肾两衰。 土虚则运化失司，生化无源，不能散精， 肾虚则肾之统摄失司，水谷精微流失而不藏于肾。 肾不藏精，无以养阳，则肾阳亦虚，肾阳虚衰又可导致脾阳虚衰。 因此可以概括地说： 阴虚乃糖尿病发病之实质； 气阴两虚是阴虚的进一步之发展； 而阴阳俱虚又乃此病发展之必然结果。 糖尿病阴虚燥热不但耗伤津液，而且又能煎熬营血， 津血不足，无以载气，气虚鼓动无力，亦可导致血失畅行， 最终形成气血瘀滞，此乃产生诸多并发症的重要原因之所在。 （未完待续） |
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消渴（糖尿病）的中医按“三消”辨证之要点 我国宋元以来， 各医家多将消渴病分为上、中、下三消， 据此来进行辨证。 简单说： 偏于多饮者为上消， 偏于多食者为中消， 偏于多尿者为下消。 在临床实践中三消症状的出现， 一般有轻重缓急程度的不同， 而以上、中、下三消的名称来进行分类， 对指导临床确有一定的实用价值。 但三消之中，症状错综复杂， 并没有明显界限，只是有所侧重。 总而言之， 五志过激化火，心火上炎、燥热灼伤肺津 ， 或心肾不交，水火不能交融， 心火上炎，肾水不能上潮，病属上消； 长期恣食肥甘及醇酒辛辣厚味， 损伤脾胃，酿成内热，积热内蕴，而成中消； 或因房事不节，劳逸失度， 肾阴亏损，虚火上浮， 精微下流，而成下消。 大凡上消治肺，中消治胃，下消治肾。 大法治上消者，宜润其肺，兼清其胃； 治中消者，宜清其胃，兼滋其肾； 治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。 夫上消清胃者，使胃火不得伤肺也； 中消滋肾者，使相火不得攻胃也； 下消清肺者，滋上源以生水也。 就个人经验而言， 总以滋肾为主，兼治肺胃， 往往还要注意到疏肝解郁，以及清心降火。 |
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