Jean901
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假痛风指的是焦磷酸钙结晶沉着于关节软骨所致的疾病。由于这是在1961年研究痛风的关节液时发现的，故称为假痛风。它又可称焦磷酸盐关节病或软骨钙化症，是由双氢焦磷酸钙结晶诱发的滑膜炎。男女发病率相似，都在30岁以上，典型者多于50～60岁以上发病。 此病急性发作时突然起病，关节呈红、肿、热、痛的表现，关节腔内常有积液。最多发生于膝关节及其他常见的髋、踝、肩、肘、腕等大关节，偶然累及指、趾关节，但很少象痛风那样侵犯大FDA5趾。常为单个关节急性发作。手术或外伤可诱发。慢性的可侵犯多关节，呈对称性，进展缓慢，与骨关节炎相似。急性发作时血沉增快、白细胞增高。关节滑液中可发现焦磷酸钙结晶。X线片上可见关节软骨呈点状和线状钙化斑。 急性期应适当休息，服用消炎痛、阿司匹林、布洛芬、萘普生等抗炎药物，必要时可抽吸滑膜液并注入强的松龙。 下肢关节康复器可以防止关节的粘连，范围从40度到120度，对患者的要求并不能像正常人一样抬高达到135度，但一般要求达到90度，起码能坐到马桶上，这是最低要求。 换药进行消毒时要注意把碘擦干，否则到底是渗出还是碘伏很容易混淆。 查房时见到一个青年患者上午查血压时舒张压比较高，而下午则恢复正常，这个患者睡眠质量很差，这可能 影响到血管的功能，血管张力过高，这也可能是高血压的早期阶段。 我国目前施行的高血压防治指南将高血压定义为：未服抗高血压药情况下，收缩≥１４０毫米汞柱和／或舒张压≥９０毫米汞柱（要求在排除各种干扰因素的情况下非同日３次测量）。因此，单纯收缩压升高（≥１４０毫米汞柱）或单纯舒张压升高（≥９０毫米汞柱）仍应当诊断为高血压。 收缩压、脉压和舒张压都可反映病人血压的状况，而患者的年龄决定了这三个测定值的相对重要性。研究发现：收缩压随年龄的增长呈持续性线性上升；舒张压在早年上升，约在５０～６０岁时处于一个相对平台期，之后呈下降趋势；脉压在年轻时上升坡度较小，之后有加 阅读全文>> |
6/18/2009 12:01:00 PM []
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